港婦深打肉毒針中毒　需胃喉餵食

本港兩個多月出現10名婦人打肉毒桿菌後中毒的個案，最新涉及一名46歲港婦，上月到深圳於面部接種5劑肉毒桿菌後中毒，正於威院留醫，因吞噬困難需插胃喉餵食，嚴重可併發吸入性肺炎。

有專家形容，今年個案之多屬罕見，直指肉毒桿菌毒性較山埃大逾100萬倍，死亡率為5%至10%，籲勿接受來歷不明的針劑注射。

新增個案涉及46歲本港婦人，上月3日到深圳福田區清湖一個處所，於面部多處接受5劑針肉毒桿菌注射；惟3天後出現吞嚥困難、四肢乏力、言語不清徵狀。

患婦直至本月3日才到北區醫院急症室求醫，發現兩邊面部癱瘓，需入院接受治療，臨床診斷為醫源性肉毒桿菌中毒，已轉送威爾斯醫院中毒治療中心接受監察治療，情況穩定。

醫管局中毒諮詢中心顧問醫生謝萬里形容，患婦情況較其他個案嚴重，求醫時因吞嚥困難，需插胃喉餵食，現需確保食物不會誤入肺部致肺炎；又指如無併發症，相信吞嚥能力可於未來數周慢慢恢復。

他補充，院方會觀察患婦情況，如惡化致肌肉乏力，不排除進行解毒抗體治療。院方並會提供液體凝固劑協助餵食，安排言語治療師及物理治療師跟進，以免臥床6個月致肌肉萎縮。

本港過去10年僅接獲2宗肉毒桿菌中毒個案，包括2010年1宗與美容用途有關。不過，連同這名46歲婦人的個案，衞生防護中心稱今年5月至今，已接獲10宗接種肉毒桿菌美容後中毒的個案，包括8宗於廣州、深圳接種；至於餘下2宗於本港發生疑涉及非法行醫，衞生署已轉交警方跟進。

謝萬里形容，今年個案數量相當罕見，質疑接種的處所及針劑由誰製造、質量控制等。他直言肉毒桿菌毒性最強，可將神經肌肉「毒死」，毒性更較山埃大逾100萬倍，稀釋時需高度精準，「有何差異都可引致中毒」。他補充肉毒桿菌中毒徵狀，一般於4至6個月內消失，料患者有後遺症機會不大。

皮膚科專科醫生陳厚毅直言，過去無聽過海外或本港接種肉毒桿菌後嚴重中毒的個案；又指如劑量過多、接種方法及位置有誤，中毒後死亡率可達5%至10%。

警方回覆指，已接獲相關部門轉介兩宗案件，當中一名41歲女子報稱今年5月，於旺角處所接受懷疑非註冊醫生，進行注射程序後中毒個案，案件列為「無牌行醫」，暫時無人被捕。

至於另一宗涉及39歲女子的肉毒桿菌中毒案件，經牛頭角分區調查後，相信於香港境外進行，已終止調查。

食衞局局長高永文表示，於港使用的肉毒桿菌須註冊，如使用未經衞生署註冊的肉毒桿菌藥劑，並由非註冊醫護人員注射，均屬違法。